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医院信息管理系统的应用探究

作者:2016-11-25 17:25:37阅读:文章来源:未知
1 引言
     随着社会的发展,一套标准化、科学化的医院信息管理系统(HIS)可以满足医院业务不断增长的需要。医院信息管理系统不仅能提高医务人员的工作效率和医疗水平,而且能提高医院的服务质量和管理水平。该系统立足医疗、财务、总务、管理需要,以HIS平台为核心,集成门诊、住院、医生工作站、护士工作站、药品、财务、总务、医技、检验(LIS)、医保、银行卡等系统,有机地整合成统一的系统,实现资源共享,信息互通,实现所有系统数据集中存储、集中管理与服务,建立真正的以医院数据中心为核心的集成化医院信息系统平台。
2 医院信息管理系统解决问题
     1)提高临床工作效率与工作质量;
     2)加强内部管理,提高管理效能;
     3)建立支撑平台,开展业务拓展;
     4)提高内部医疗服务质量和工作效率;
     5)降低医院信息系统的整体拥有成本;
     6)提高服务水平,提升病人的满意度和忠诚度;
     7)加强学习型医院文化的建设,增加全体职工的危机感;
     8)通过流程重组,建立并逐步完善以顾客为导向的新的服务体系;
     9)建立能够支持为客户提供终身医疗保健服务能力的IT系统;
     10)建立一整套医院信息化工作的标准流程,保证可持续发展;
     11)不断完善和拓展服务的内容和服务的模式,增强医院的核心竞争力;
     12)配合医院业务发展和管理创新,实现医院发展的总体目标。
3 系统组成
3.1系统架构上划分
     医院信息管理系统主要由硬件及软件两大部分组成。硬件部分主要包括:网络交换设备、存储设备、网络安全设备、网络管理设备、数据库审计设备等;软件部分包括:HIS系统平台、网络管理软件、数据库软件、操作系统、备份软件、杀毒软件等。
3.2系统功能上划分
     系统从功能上包含门急诊管理、一卡通管理、住院管理、病案管理、财务监督查询管理、门急诊药房管理、住院药房管理、药品库管理、门诊医生工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、手术麻醉管理、医技科室管理、物资管理、医疗保险管理、自助查询,下面就几个主要的系统进行分析:
     1)门急诊管理
     采用现场、预约挂号,实现门诊挂号电子管理;挂号到科室、医生,患者选医生挂号;患者多种身份挂号,保险、公费、自费等;支持自定义号别、号费。通过门诊号从网络中直接获取患者信息,自动接收已划价患者的划价明细;支持划价/收费二合一;支持多种收费方式,现金、支票、刷卡等,支持医保患者持卡就医;根据权限进行票据退补、作废,退费使用冲帐方式退款,并保留操作全部过程记录;提供收费信息的统计汇总并打印各类相关报表。
     2)一卡通管理
     采用银行卡、医保卡等多种载体,患者具有唯一识别号(ID),诊疗、费用等信息关联到患者ID上,医生可根据患者ID查询诊疗记录。患者可通过一卡通系统在检查、治疗、取药、挂号等各收费点处直接刷卡缴费。提供一卡通费用查询、统计、结算及预交金财务管理,并产生相关报表。
     3)住院管理
     提供患者入出院管理,登记入院信息;患者按身份(医保、非医保)管理;患者缴纳预交金并打印预交金凭证;记录预交金交纳,续缴,退还情况,并对预交金交纳,退还的过程进行详细记录,提供查询功能。支持大病统筹,医疗保险等方面住院患者费用管理要求;支持患者绿色通道,即允许患者欠费治疗。患者费用录入和全项费用录入功能选择,可以从检查、诊察,治疗,药房,病房等费用发生处录入或集中费用单据有住院处录入,包括药品和诊疗项目。
     4)病案管理
     对出院病人建立病案首页信息,包括病人的各种诊断信息,手术信息,护理信息,费用信息等;提供病案首页的输入、修改等功能。提供病案号管理,杜绝空号,实现病案号连续无间断。提供病案的借出和归还登记,并提供病案借出、归还信息的查询。使用住院系统,可以将病人信息直接导入本系统,大大的减少了录入工作量。提供病案信息的统计查询。
     5)财务监督查询管理
     提供对门诊收入、挂号、专家门诊等情况的查询,可生成门诊统计图表;提供对住院收入、病区费用、手术麻醉信息的查询;可查询物价、药品等信息。提供住院帐务查询,医师工作量统计。提供出院病人费用明细表,出院病人欠费明细表,医疗预交金明细等财务报表;提供押金帐、坏帐管理。提供药品信息查询,药库、药房库存查询。
     6)门急诊药房管理
     提供完善的药房库存管理功能,可提供药品帐页的查询、药房库存查询等;具有药房药品低限设置、报警功能,当药品销售过程中库存数量低于下限设置后,将进行库存不足报警,提示请迅速向药库请领药品。药品发药时,对门诊交费的药品明细进行核对确认并执行发药操作,同时销减库存,支持二级审核发药;打印所发药品服法以及注意事项,例如药品名,药品别名、剂量,含量、服法,用量等
     7)住院药房管理
     接收医嘱系统传来的数据进行摆药、发药,同时对住院患者记帐;按病区进行长期,临时医嘱统药;对单一患者进行长期,临时医嘱发药,出院带药等;自动获取药品编码、药品名称、规格、价格、库存数量、药品类别、药品剂型、医保标识等信息。
     8)药品库管理
     提供药品属性管理(包括药品的一些基本属性,药品名称、规格、剂型、包装单位、发药单位、价格、是否医保用药、是否毒麻药品等)。对药品的入库,库存,出库,盘点等业务进行管理;对过期的药品、积压药品、呆滞药品提供报警;处理各种药品出入库情况:入库、出库、退药、报损。具有药品会计功能,提供药品单价调整、调整损益、付帐款管理、会计期月结及多种统计报表等;支持采购对帐;能打印药品台帐,明细帐、月统计表、调价单、报废单等。
     9)门诊医生工作站
     提供门诊医生对门诊患者的接诊、退诊、门诊预约、申请检查、化验、治疗等功能,相关信息自动传输到相关科室;提供患者的基本信息、医生信息、诊疗费用等信息。按照拼音码及模板等方法开出处方,确认处方前的二次审核,电子处方未计费时可以进行修改;提供用药和检查治疗模板,方便医生录入病历和开具处方,提高诊速度和医疗质量,具有药品和治疗项目的模糊查询功能;支持下达检查、治疗项目申请单,及时查询结果报告,提供检查结果打印功能;支持按照ICD-10标准下达医嘱和诊断。
     10)住院医生工作站
     提供医生对住院患者下达长期医嘱、临时医嘱等医嘱管理;医生可对住院患者的医嘱进行核对、停止等医嘱管理;所有医嘱必须经医生确认后,医嘱信息方可传送到护士工作站;医嘱经过确认并执行完毕后不能取消或删除;系统自动记录医嘱下达及执行时间;每位主管医生可为本科室所有患者下达医嘱;医生可在任何时间下达长期及临时医嘱;医生可开出化验单、CT单、手术单等各种功能检查单并打印出标本单。
     11)住院护士工作站
     提供对住院患者的入、出科登记,转科处理。医嘱经责任护士核对确认后自动记入长期和临时医嘱单;经由责任护士核对确认后的处方信息、检验检查申请信息、手术申请信息等分别传送到相关科室;审核后的医嘱方可执行,相关项目自动计费;自动根据用药医嘱生成全病区患者领药列表(包括长期和临时医嘱用药);生成并打印各种执行单、摆药单,护理单、输液卡、床头卡等。
     12)手术麻醉管理
     提供患者基本信息,包括患者姓名、性别、年龄、病区、押金等。提供对病区手术申请单的接收,进行手术登记(手术名称,等级,术前诊断等)。提供手术安排,安排手术进行的日期、使用的手术间、所需器械、设备等,开具手术通知单通知病区手术安排情况。提供患者手术信息录入,包括门诊、住院患者的手术信息。提供门诊患者手术麻醉费用、药品划价,住院患者手术麻醉计费、退费等费用管理。
     13)物资管理
     可完成物资入出库、物资盘点、采购计划、应付帐款、月结统计等业务管理;对医院物资(固定资产、材料、低值易耗品)进行统一定义;灵活处理物资入库、出库、退库、报损、调入等情况,可根据需要选择出入库的类型;制定物资库存上下限,库存越界自动报警,支持多物资库管理。提供多种查询统计表,对物资购进出库情况,科室材料消耗等提供统计分析数据;采购进货、退货、入库、领出;物品盘点、查询、损益;库存分类报表、增减月报表
     14)医疗保险管理
     在医保中心系统支持的情况下,可实时或定时的从医保中心下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等,并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行维护。根据下载的政策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认,医保待遇资格判断。对医疗费用进行费用划分,个人帐户支付、基金支付、现金支付确认,扣减个人帐户,打印结算单据。按医疗保险指定格式完成对上述信息的上传。
     15)自助查询
     患者可自助查询医院情况,包括医院介绍(医院级别、医疗项目、国内外影响、特色等),科室介绍(科室情况、医疗设备情况等),医师介绍(级别、职称、履历等)。
4 结论
     总之,改进医院应用信息系统可实现医院信息管理、计算机网络化和数据库化,提高了工作效率、社会效益和经济效益。同时,医院的管理者和决策者应充分看到信息系统在其中的作用, 对信息系统投入人力与经费,积极、合理地安排对这方面的投资,使医院得到最佳的发展。
参考文献:
     [1] 龙雅玲 《计算机技术在医院信息管理系统中的应用》
     [2] 刘军 《医院信息管理系统(HIS)在医院中的应用》

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